Медики обнаружили связь между болезнями зубов и десен и повышенным риском возникновения рака печени и желчного пузыря, говорится в . У людей с заболеваниями зубов и десен он в среднем на 30 процентов выше, чем у здоровых. Среди других факторов исследователи назвали курение, лишний вес или ожирение, и недостаток овощей и фруктов.
Гингивит (воспаление десен), периодонтит (воспаление соединительной ткани между зубом и зубной лункой) и кариес прямо указывают на плохое здоровье зубов и десен. Оно, в свою очередь, является фактором риска для возникновения заболеваний сердца, диабета, инсульта и различных видов рака, в том числе рака различных отделов желудочно-кишечного тракта. Как показал метаанализ восьми исследований, у людей, страдавших периодонтитом и потерей зубов, повышался риск развития рака поджелудочной железы. А исследование жителей Тайваня, которые лечились от периодонтита, связало лечение и пониженный риск возникновения разных видов рака. С другой стороны, метаанализ шести работ, исследовавших связь заболеваний зубов и рака кишечника у жителей США и Китая, ее не выявил.
Медики из Университета Квинс в Белфасте под руководством Хайди Жордан (Haydée Jordão) решили выяснить, есть ли корреляция между плохим здоровьем зубов и развитием рака отделов ЖКТ у жителей Великобритании. Для этого они брали данные из Биобанка Великобритании, самого большого центра исследования проблем со здоровьем в стране. В скрининге, который проводился в 2006–2010 годах участвовало 500000 британцев в возрасте от 40 до 69 лет, причем наблюдение за их здоровьем продолжается до сих пор. На начальном этапе у участников брали кровь, мочу и слюну для анализов, измеряли их рост и вес. Также они участвовали в опросе и предоставляли исчерпывающую информацию о своем здоровье. В анкете, в том числе, были вопросы о том, болят ли у человека десны и кровоточат ли они, болят ли или выпадают ли зубы.
Авторы нового исследования взяли из Биобанка информацию о 469628 британцах, которые подробно рассказали о состоянии здоровья зубов и десен. В дальнейшем ученые отслеживали состояние здоровья добровольцев до 30 сентября 2014 года, либо до момента выявления ракового заболевания или смерти. Затем, используя регрессию Кокса, которая позволяет спрогнозировать риск наступления какого-либо события, ученые рассчитали для участников исследования коэффициенты риска (КР) развития рака ЖКТ в зависимости от здоровья зубов.
Оказалось, что за время наблюдения заболели раком 4069 человек (менее одного процента). У 13 процентов из них были проблемы с зубами. В результате исследователи не нашли связи между плохим здоровьем зубов и возникновением рака ЖКТ в целом (КР 0.97). Однако у людей с больными зубами оказался выше риск возникновения рака печени, желчного пузыря и желчных протоков (КР 1.32), а риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы (самый распространенный вид рака печени) оказался еще выше (КР 1.75). Среди людей с больными зубами риск развития рака оказался выше у тех, кто ел мало овощей и фруктов (КР 1.51) , тех, кто курил (КР 1.51), страдал лишним весом или ожирением (КР 1.53).
По мнению авторов исследования роль в развитии рака может играть микробиом ротовой полости. Известно, что некоторые бактерии, например палочка Плаута () или , влияющие на возникновение болезней десен, также вызывают абсцесс печени. Палочка Плаута, помимо этого, возможно, влияет на развитие рака кишечника. Поэтому исследователи считают, что они могут быть связаны и с возникновением рака печени, но так ли это, пока неизвестно.
Для правильной гигиены полости рта нередко кроме зубных щеток рекомендуется использовать зубную нить — в США, например, рекомендации по использованию зубной нити появились еще в 1979 году. Однако, как выяснилось несколько лет назад, эти рекомендации научно не обоснованы. Журналисты из Associated Press проанализировали 25 работ по этой теме за последние 10 лет и выяснили, что доказательства ненадежны и низкого качества.