Дефіцит сну може допомогти в боротьбі з депресією. Однак ефект від такої терапії навряд чи збережеться надовго.
Депресія заважає вам спати ночами? Це може поліпшити ваш настрій, повідомляється в новому дослідженні. Вчені з Медичної школи Перельмана (Perelman School of Medicine) при Пенсільванському університеті (University of Pennsylvania) вивчили результати низки робіт, присвячених депривації сну, і прийшли до несподіваного висновку. Виявляється, брак сну може тимчасово полегшити симптоми депресії майже у половини пацієнтів.
Аналіз 66 англомовних робіт, що проводилися в період з 1974 по 2016 рр., показав, що ефективним антидепресантом можна назвати як часткову (20 - 21 годину без сну), так і повну (до 36 годин без сну) депривацію. При цьому результативність лікування, як виявилося, не залежала ні від віку пацієнта, ні від його статі, ні від інших соціально-демографічних характеристик. Не впливало на ефект і те, що саме робилося для порушення сну.
Нова робота опублікована у виданні Journal of Clinical Psychiatry. Її автори зазначили, що визначити, чому дефіцит сну так швидко полегшує симптоми депресії, можна лише за допомогою додаткових досліджень.
"З моменту, коли було виявлено антидепресивний ефект депривації сну, минуло понад 30 років. Однак у нас досі немає готової відповіді на питання, наскільки результативно таке лікування і як досягти найкращих результатів ", - говорить доцент психіатрії, провідний автор дослідження Філіп Герман (Philip Gehrman).
Одне з досліджень 2015 р. (робота опублікована в журналі Neuron) продемонструвало, що депривація сну впливає на той же рецептор, що і трициклічні антидепресанти, і кетамін. А сам факт того, що дефіцит сну здатний поліпшити настрій, був відкритий близько 200 років тому. Відтоді депривація сну періодично використовується в медицині - з перемінним успіхом.
Так, у 1970-х рр. була розроблена так звана терапія пробудженням (wake therapy), що іноді призначалася пацієнтам на старті лікування депресії. Однак ефект від застосування цього підходу тривав недовго: хворі повідомляли про повернення симптомів вже через кілька днів (максимум - через тиждень) після процедури.
І сьогодні депривація сну іноді використовується при лікуванні депресії. Але, як відзначають деякі експерти, дефіцит повноцінного сну сам по собі може розглядатися як фактор ризику розвитку психічних захворювань. І навіть якщо депривація сну використовується для тимчасового полегшення симптомів депресії, вона не повинна бути єдиним методом лікування. Пацієнтам слід також змінити свої звички, приймати медикаменти і використовувати інші методи лікування депресії з доведеною ефективністю.
Доктор Ніна Урбан (Nina Urban), доцент психіатрії з Нью-Йоркського університету (New York University) стверджує, що у лікарів немає достатньо вагомих доказів того, що депривація сну в довготривалій перспективі являє собою безпечний і ефективний метод боротьби з депресією. Навпаки, вона може нашкодити пацієнтам.
"Хронічний дефіцит сну погано впливає на імунну та серцево-судинну системи, підвищуючи тим самим ризик розвитку інших захворювань, - каже доктор Урбан. - У нас занадто мало досліджень, присвячених довготривалій депривації сну при депресії. Тому складно сказати, в який момент антидепресивний ефект хронічної нестачі сну перестане переважувати інші ризики для здоров'я ".